Beasiswa Gambut

Pendaftaran Beasiswa

Petunjuk Pendaftaran

Silakan isi formulir berikut dengan data yang benar dan lengkap. Informasi yang Anda berikan akan digunakan untuk keperluan administrasi pendaftaran Beasiswa Gambut.

Perhatian

Kolom yang bertanda * wajib diisi. Pastikan seluruh data dan dokumen telah diperiksa sebelum formulir dikirim.

Identitas Diri

Lengkapi data pribadi calon penerima beasiswa.

Nama Lengkap *

Tanggal Lahir *

NIK *

NIK sesuai dengan Kartu Keluarga.

Foto Calon Penerima *

Foto formal menggunakan baju putih dengan background merah/biru. Dapat disesuaikan dengan foto yang digunakan saat mendaftar sekolah.

Email *

No. HP / WhatsApp *

Kabupaten *

Kecamatan *

Desa *

Alamat Rumah *

Sekolah Asal *

Identitas Orang Tua

Lengkapi informasi ayah, ibu, dan kondisi keluarga.

Data Ayah

Informasi orang tua / wali

Nama Lengkap Ayah *

NIK Ayah *

Foto KTP Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Penghasilan Ayah per Bulan *

Data Ibu

Informasi orang tua / wali

Nama Lengkap Ibu *

NIK Ibu *

Foto KTP Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Ibu per Bulan *

Jumlah Anggota Keluarga *

Sesuai jumlah anggota keluarga dalam KK.

Scan Kartu Keluarga *

JPG, JPEG, PNG atau PDF.

Tentang Diri & Beasiswa

Ceritakan tentang diri dan motivasi mengikuti beasiswa.

Ceritakan Tentang Diri Kamu *

Maksimal 200 kata.

Motivasi Mendaftar Beasiswa Gambut *

Sumber Informasi Beasiswa Gambut *

Calon Sekolah

Informasi sekolah tempat calon penerima melanjutkan pendidikan.

Nama Sekolah *

Tuliskan nama sekolah menggunakan huruf kapital.

Dokumen Pernyataan Sudah Terdaftar sebagai Siswa *

Dokumen dalam format PDF.

Alamat Sekolah *

NISN *

Dokumen Persyaratan

Unggah seluruh dokumen yang dipersyaratkan.

Ijazah SMP *

Jika ijazah belum terbit, dapat melampirkan Surat Keterangan Lulus.

Surat Keterangan Tidak Mampu *

Surat Keterangan Tidak Mampu dari Pemerintah Desa.

Rapor SMP *

Dokumen rapor SMP dalam format PDF.

Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa Lain *

Surat telah ditandatangani dan dibubuhi materai Rp10.000.

Formulir dapat diunduh melalui Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa

Surat Pengajuan Beasiswa *

Ditandatangani oleh orang tua dan calon penerima beasiswa.

Contoh formulir dapat diunduh melalui Surat Pengajuan Beasiswa

Sertifikat / Dokumen Prestasi *

Sertifikat atau dokumen prestasi dalam format PDF.

Saya menyatakan bahwa seluruh data yang saya berikan dalam formulir pendaftaran ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Saya bersedia mengikuti seluruh ketentuan yang berlaku dalam program Beasiswa Gambut.

Siap Mengirim Pendaftaran?

Pastikan seluruh data dan dokumen telah diperiksa sebelum mengirim formulir.

Pastikan informasi yang diberikan sudah benar.